Vừa qua, Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ đã kịp thời cứu sống và bảo tồn khả năng sinh sản cho một trường hợp bị nhau bong non thể nặng (thể phong huyết tử cung hay hội chứng tên Couvelaire).
Vào lúc 18 giờ 49 phút, ngày 29/09/2018, sản phụ tên N.H.N.G. (30 tuổi, Cần Thơ) đến Khoa Cấp cứu – Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ thăm khám thai vì lo lắng xuất hiện tình trạng mệt mỏi, nhức đầu và thường xuyên đau trằn bụng. Qua thăm khám, bệnh nhân được chẩn đoán: nhau bong non thể nặng, thai 26 tuần 6 ngày lưu.
Xác định đây là trường hợp mang thai có có yếu tố nguy cơ tiền sản giật, biến chứng nhau bong non thể nặng có thể đe doạ tính mạng sản phụ. Ngay lập tức, sản phụ được đội ngũ y bác sĩ chuyên khoa nhiều kinh nghiệm nhanh chóng tiến hành hội chẩn viện khẩn cấp và ra quyết định xử trí phẫu thuật nhằm cứu sống sản phụ và cố gắng bảo tồn tử cung để duy trì khả năng sinh sản cho sản phụ.
Sản phụ đang được nhân viên y tế chăm sóc sức khoẻ
Dưới sự chỉ đạo trực tiếp của BS.CKII. Nguyễn Hữu Dự – Giám đốc Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ, ekip trực đã phối hợp nhanh chóng cùng ekip phẫu thuật – gây mê hồi sức gồm: BS.CKI. Vũ Đăng Khoa, BS. Lê Thị Mỹ Tiên, BS.CKI. Thạch Công Danh và các điều dưỡng, hộ sinh nhiều kinh nghiệm tiến hành phẫu thuật cấp cứu cho sản phụ. Sau gần 1 giờ ca phẫu thuật đã thực hiện thành công, chị G. đã vượt qua giây phút “thập tử nhất sinh” và bảo tồn hoàn toàn tử cung. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, da niêm hồng, tử cung co hồi tốt và được chăm sóc hậu phẫu tại khoa Phẫu thuật Gây mê – Hồi sức tích cực – Chống độc.
Nói về trường hợp cấp cứu này, BS.CKI. Vũ Đăng Khoa – Trưởng khoa Sản bệnh cho biết: Nhau bong non là tình trạng nhau bám đúng vị trí nhưng bị bong sớm trước khi được sổ ra ngoài do có sự hình thành khối huyết tụ sau nhau. Khối huyết tụ lớn dần làm bong bánh nhau ra khỏi thành tử cung, cắt đứt sự trao đổi oxy giữa mẹ và con. Nhau bong non thường xảy ra vào 3 tháng cuối thai kỳ hay trong lúc chuyển dạ. Triệu chứng lâm sàng có thể khác nhau tùy theo thể nặng hay nhẹ. Đây là một trường hợp cấp cứu sản khoa, diễn biến đột ngột, nhanh chóng gây tử vong cho thai nhi và đe dọa tính mạng người mẹ bởi các biến chứng nguy hiểm như choáng, rối loạn đông máu, vô niệu, thậm chí là tử vong.
Bên cạnh đó, để phòng tránh nhau bong non, bác sĩ Khoa cũng chia sẻ thêm “Các sản phụ nên khám thai định kỳ tại Bệnh viện chuyên khoa Phụ sản để được bác sĩ tư vấn và quản lý thời kỳ thai nghén; tư vấn dinh dưỡng cho sản phụ trong thời gian mang thai, đặc biệt là bổ sung axit folic trước và ngay sau khi mang thai; phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ để xử trí kịp thời”.
Được biết, trong thời gian qua, Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ đã tiếp nhận và xử trí thành công rất nhiều trường hợp thai kỳ bệnh lý, biến chứng nặng, nguy hiểm như: hội chứng HELLP, tiền sản giật, dọa sinh non, nhau bong non, nhau cài răng lược, nhau tiền đạo trung tâm,…
H.Nguyên