Trần Trung Chính (Hà Nội)
Huyết áp là đại lượng luôn thay đổi theo quy luật: hạ khi ngủ và tăng lúc tỉnh dậy. Huyết áp chịu ảnh hưởng lớn của hoạt động thể chất và xúc cảm. Ngoài ra huyết áp còn thay đổi theo ngày trong tuần (tăng cao vào những ngày làm việc căng thẳng). Trong bệnh tăng huyết áp còn có tình trạng tăng huyết áp lúc sáng sớm. Đây là một dạng bệnh khá nguy hiểm vì gây tỷ lệ tử vong cao và nhiều biến chứng nặng nề. Khi nghiên cứu về tăng huyết áp lúc sáng sớm, một số quan niệm về điều trị đã thay đổi như: ở những bệnh nhân tăng huyết áp không nên tập thể dục buổi sáng mà nên tập vào buổi chiều; sử dụng các loại thuốc điều trị tăng huyết áp có tác dụng chậm và kéo dài để khi uống vào lúc trước khi đi ngủ cho đến sáng hôm sau thuốc vẫn còn tác dụng và nồng độ thuốc trong máu vẫn đủ để duy trì tác dụng hạ huyết áp.
Để tránh biến chứng do tăng huyết áp lúc sáng sớm: Khi thức giấc, dù đêm hay ngày, người bệnh cần bình tĩnh nằm yên ở tư thế cũ khoảng 3-5 phút, thở sâu nhịp nhàng, sau đó mới ngồi dậy (tránh đột ngột bật dậy). Khi đó, cơ thể sẽ thích nghi dần với nhu cầu tăng nhanh của hệ tuần hoàn; giúp tim và não không bị thiếu máu, ôxy đột ngột. Trường hợp của bác cần khám lại và trao đổi với thầy thuốc tim mạch về tình trạng trên để có thể thay loại thuốc thích hợp.
BS. Vũ Hồng Ngọc
