Bác sĩ Trần Vũ Quang, Bệnh viện Phụ sản Trung ương cho hay tuy không có bất kỳ một khuyến cáo chuyên môn nào về tuần tuổi thai cần hạn chế thai phụ đi du lịch, di chuyển nhưng các mẹ bầu cần cẩn thận với nhiều nguy cơ có thể xảy ra.

Khi nào không nên đi du lịch?

‘Ba tháng đầu thai kỳ, thai mới bám vào tử cung, nhau mới bám để nuôi thai. Còn ba tháng cuối thai kỳ, em bé trong bụng mẹ đã lớn, thai phụ dễ mệt mỏi hơn. Ba tháng giữa thai kỳ (đặc biệt từ 18 đến 24, 25 tuần) là khoảng thời gian tỷ lệ để ảnh hưởng thai (động thai, hư thai, sinh non…) thấp nhất trong ba giai đoạn. Do đó trong 3 tháng đầu, việc di chuyển lâu có thể làm thai phụ nghén nặng hơn, 3 tháng giữa thì có thể di chuyển thoải mái an toàn, 3 tháng cuối thì không nên đi những địa điểm phải di chuyển lâu’, bác sĩ Quang phân tích.

Bác sĩ này khuyến cáo những thai phụ có tiền sử dọa sảy, dọa đẻ non thì những chuyển du lịch xa sẽ rất nguy hiểm. Nếu không cẩn trọng va chạm hay do chen lấn xô đẩy, thai phụ dễ tăng nguy cơ dọa sảy và đẻ non.

Bên cạnh đó, việc lựa chọn du lịch những nơi tụ điểm đông người có thể khiến thai phụ có sức đề kháng yếu dễ mắc các bệnh lây nhiễm hô hấp, dịch bệnh… Điều này không tốt cho thai nhi, nhất ở trong giai đoạn 3 tháng đầu với nguy cơ dị tật, bất thường thai tăng do tiếp xúc các nguồn bệnh từ virus, ký sinh trùng… hoặc ảnh hưởng không tốt từ các loại thuốc dùng trong quá trình điều trị bệnh lý của mẹ mắc phải.

Đồng thời, với những chuyến du lịch dài ngày dịp lễ 30/4 – 1/5, các mẹ bầu không tránh khỏi ăn uống bất tiện, không đủ chất hoặc dễ mắc các bệnh lý đường tiêu hóa như ngộ độc thức ăn, tiêu chảy, táo bón do thức ăn bày bán các tụ điểm du lịch không rõ nguồn gốc và không đảm bảo vệ sinh.

“Những mẹ mắc bệnh lý đặc biệt thì tuyệt đối không nên đi xa có thể nguy hiểm đến tính mạng như bị rau tiền đạo, rau cài răng lược, tiền sản giật, cao huyết áp, hở eo tử cung, xương thủy tinh, đau vết mổ,… Các bệnh lý khác như thiếu máu, tim mạch, rối loạn đông máu, đa thai, đa ối… cũng không nên đi du lịch vì cơ thể không thể chịu được việc di chuyển quá lâu, không khí bụi bặm, ngột ngạt, khó thở… ở những tụ điểm du lịch trong dịp lễ lớn như này có thể phải cấp cứu bất kỳ lúc nào’, bác sĩ Quang cảnh báo.

Với những chuyến du lịch xa phải di chuyển bởi các phương tiện phải ngồi lâu với không gian hạn hẹp gây tắc nghén lưu thông mạch máu chi dưới. Do đó, các mẹ bầu mắc bệnh giãn tĩnh mạch nên hạn chế di chuyển du lịch lâu ngày.

Những sản phụ có thai kỳ ổn định, khỏe mạnh có thể đi du lịch nếu kiểm soát được các nguy cơ và đảm bảo sự an toàn cho sức khỏe. Ảnh: Newtimes.

Thai phụ cần lưu ý gì khi đi du lịch?

Theo bác sĩ Quang, thai phụ mang thai 32 tuần trở đi sẽ không được nhận lên khoang hành khách, tuy nhiên nếu thai phụ có nhu cầu thì cần được sự xác nhận của bác sĩ để lên máy bay. Thai phụ cũng nên chọn chỗ ngồi gần nhà vệ sinh, tránh ngồi yên một tư thế khá lâu và nên uống nhiều nước trong suốt quãng đường bay.

Nếu di chuyển bằng xe ô tô, thai phụ nên lựa chọn những chỗ ngồi thoải mái. Khi di chuyển bằng xe trong thời gian trên 5 giờ, thai phụ nên chọn xe giường nằm thay vì ghế ngồi, và nên sử dụng vớ dự phòng huyết khối tĩnh mạch để tránh bị tắc huyết khối chân. Thai phụ nên cân nhắc tình trạng sức khỏe bản thân và nên tham khảo ý kiến bác sĩ sản khoa trước khi quyết định.

Người say xe, say sóng không nên uống thuốc chống say tàu xe vì những thuốc này đều chỉ định không dùng cho phụ nữ mang thai.

Bên cạnh đó, các mẹ bầu nên mua bảo hiểm cho chuyến đi của mình. Đặc biệt, trong suốt hành trình du lịch, mẹ bầu luôn cần sự hỗ trợ từ người thân, tốt nhất là nên đi với chồng.

Các mẹ bầu nên chuẩn bị một số đồ vệ sinh cá nhân giúp làm sạch tay khi tiếp xúc đồ bẩn nơi công cộng như nước sát khuẩn tay, khăn lau, khẩu trang, bàn chải, nước xúc miệng, nước muối sinh lý nhỏ mắt. Đồng thời mang theo thuốc dự phòng vitamin, khoáng chất, kem bôi chống muỗi, côn trùng, chống dị ứng, men tiêu hóa, sát khuẩn ngoài da, mũ nón, ô tránh nắng nếu mùa hè tránh say nắng đợt kỳ nghỉ này. Luôn mang bình nước sạch bằng chất liệu thủy tinh, nhựa tốt để tránh tiếp xúc nhựa bẩn, tái chế dùng một lần; cần lựa chọn trang phục rộng rãi, ngồi và đi đều thoải mái, co dãn và thấm hút mồ hôi tốt…

(Theo Songkhoe.vn)

Bất thường nhiễm sắc thể

Theo Bryan Cowan, trưởng khoa sản Trung tâm Y tế Đại học Mississippi, Mỹ, các nhiễm sắc thể không hợp cách chiếm ít nhất 60% số ca sảy thai. Nhiễm sắc thể là những cấu trúc nhỏ trong các tế bào mang gen của con người. Mỗi chúng ta có 23 cặp, một cặp từ mẹ và một từ cha. Đôi khi, trứng và tinh trùng gặp nhau, một hoặc hai bị lỗi thì sau đó các nhiễm sắc thể không thể xếp đúng trật tự được. Trong trường hợp này thường dẫn đến phôi bất thường về nhiễm sắc thể và sự mang thai sau đó gặp khó khăn và dẫn đến sảy thai. Những cặp vợ chồng đã qua hai lần sảy thai liên tục nên tìm hiểu, kiểm tra y tế để phát hiện nguyên nhân nói trên giúp phòng ngừa và xử lý sớm.

Mẹ bầu cần làm gì:

Nếu một lần sảy thai, hãy kiên nhẫn. Tỉ lệ mang thai và sinh em bé khỏe mạnh vẫn thành công. Hoặc tiếp tục sảy thai lần nữa, hãy cân nhắc bảo quản mô, có thể lưu lại trong dung dịch nước muối vô trùng và mang đi xét nghiệm nhiễm sắc thể. Nếu là nhiễm sắc thể bình thường, có thể tìm kiếm các nguyên nhân khác và một khi bieestrox nguyên nhâ, có thể điều trị thành công.

Bất thường ở tử cung

Nếu có tử cung hình dạng bất thường hoặc phân chia, chuyên môn gọi là vách ngăn tử cung thì nguy cơ sẩy thai cao do phôi không thể cấy hoặc ghép được vào tử cung, nên không thể phát triển và tồn tại trong tử cung được. Theo báo cáo, các dị tật ở tử cung chiếm khoảng 10% số ca sảy thai. Cổ tử cung suy yếu hoặc không đủ năng lực cũng là lý do dẫn đến sảy thai, bởi vào cuối tháng thứ 3 của thai kỳ, bào thai đã phát triển đủ lớn để cổ tử cung to ra. Nếu suy yếu, nó không thể giữ được thai nhi và phát sinh sảy thai.

Giải pháp:

Bác sĩ có thể không phát hiện ra vấn đề này cho đến khi mẹ bầu sảy thai liên tục, hoặc  đến khi mang thai diễn ra. Tin tốt lành, tử cung bất thường hoặc phân chia có thể được điều chỉnh bằng phẫu thuật. Nếu cổ tử cung không đủ sức, bác sĩ có thể tăng cường bằng cách khâu hẹp lại thông qua thủ tục được gọi là buộc vòng (cerclage). Mẹ bầu nên nghỉ ngơi trên giường hoặc nằm viện một thời gian theo khuyến cáo của bác sĩ để giữ thai.

Rối loạn miễn dịch

Theo nhiều nghiên cứu cho thấy, rối loạn miễn dịch cũng là một trong những nguyên nhân tiềm ẩn phát sinh xảy thai. Ví dụ khi cơ thể người phụ nữ xem tinh trùng đàn ông như một vật thể ngoại lai, nhưng phần lớn mang thai vẫn xảy ra. Hầu hết thời gian mang thai, trứng thụ tinh thường phát ra thông điệp gửi đến người mẹ rằng “không coi tôi như một mầm bệnh, việc mang thai vẫn diễn ra bình thường và không có sự cố xảy ra”. Trong một số trường hợp, phôi thai không được chấp nhận bởi cơ thể người phụ nữ. Đặc biệt là các kháng thể kháng phospholipid, tức các kháng thể tấn công mô của chính cowtheer người phụ nữ, trong đó có cả phôi thai. Đây là nguyên nhân của rất nhiều ca sảy thai mà y học hiện đại vẫn chưa giải thích được. Đến nay, chưa có nhiều nghiên cứu về hiện tượng này nên điều trị vẫn được coi là thử nghiệm. Giải pháp tình thế là điều trị bằng aspirin, heparin (chất làm loãng máu) và một số loại steroid.

Nguyên nhân sảy thai do rối loạn miễn dịch còn phải kể đến các bệnh lý không được điều trị như các vấn đề tuyến giáp (cả suy giáp lẫn cường giáp) và bệnh đái tháo đường….Các căn bệnh này thường tạo ra môi trường tử cung “không thuận lợi”, làm cho phôi khó có thể tồn tại. Giải pháp, nên thay đổi cách sống, đồng thời tiến hành điều trị bệnh để giúp cơ thể ổn định, như kiểm soát đường huyết, tuyến giáp để giúp mang thai được dễ dàng.

Do Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

Đây là một nguyên nhân gây ra sẩy thai liên tiếp. Phụ nữ bị PCOS thường có mức testosterone nam giới quá cao, gây rụng trứng và kinh nguyệt bất thường. Ngay cả ở nhóm không bị đái tháo đường, PCOS cũng gây ra hiện tượng kháng insulin, ngăn ngừa lớp lót nội mạc tử cung phát triển đúng cách. Theo thống kê, có từ 5 đến 10% phụ nữ ở độ tuổi sinh đẻ mắc Hội chứng buồng trứng đa nang.

Giải pháp:

Điều trị bằng các loại thuốc chống rối loạn đường uống, như metformin (Glucophage), các loại thuốc này đã chứng minh thành công trong việc giảm sảy thai ở nhóm phụ nữ bị PCOS.

Nhiễm trùng do vi khuẩn

Nhiều vi sinh vật sống vô hại, thậm chí còn hữu ích ngay trong các bộ phận sinh sản của nam giới lẫn phụ nữ. Nhưng lại có một số dòng vi khuẩn cực kỳ nguy hiểnm, thủ phạm làm tăng nguy cơ sảy thai. Trong số này có khuẩn Mycoplasma hominis và Ureaplasma urealyticum, làm tổ trong vùng sinh dục của cả người đàn ông lẫn đàn bà khỏe mạnh. Riêng ở phụ nữ, nhiễm khuẩn có thể làm tăng nguy cơ viêm nội mạc tử cung (màng tử cung), khiến phôi không thể phát triển được. Nhiễm trùng do vi khuẩn đôi khi không có triệu chứng, nên cách duy nhất là đi khám và làm các xét nghiệm cần thiết. May mắn thay, những loại bệnh này có thể điều trị khỏi bằng kháng sinh.

Do lối sống

Rất nhiều chất độc đi vào cơ thể do lối sống thiếu khoa học. Ví dụ nicotine đi qua nhau thai, can thiệp vào việc cung cấp máu và phát triển của bào thai. Phụ nữ hút thuốc có tỉ lệ sảy thai cao gấp đôi so với phụ nữ không hút thuốc. Uống nhiều hơn hai bữa rượu bia hay đồ uống có cồn mỗi ngày cũng làm gia tăng sảy thai. Sử dụng các loại thuốc chữa bệnh, thuốc giải trí khi đang mang thai cũng không có lợi cho thai nhi. Ngoài ra, phụ nữ làm việc trong một số môi trường nhất định như tại các trang trại, phòng mổ, phòng nha khoa và phòng thí nghiệm bệnh viện, đi ca kíp trong các nhà máy hóa chất… cũng có tỉ lệ sảy thai cao vì những lý do không rõ ràng mà người ta nghi rằng do nhiễm độc gây ra.

Giải pháp:

Hãy từ bỏ những thói quen có hại trước khi  mang thai để giúp tăng tỉ lệ thụ thai. Nếu lo lắng phải làm việc ở nơi độc hại, hãy nói cho bác sĩ biết để có cách phòng tránh. Trong và trong khi mang thai nên áp dụng lối sống khoa học, lành mạnh, tránh xa chất kích thích, môi trường độc hại, ăn uống cân bằng, trọng tâm tới thực phẩm, đồ uống sạch.

DS. TRANG NHUNG

(Theo PC- 5/2018)

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn cho biết tình trạng sảy thai (hay thai chết lưu) rất nguy hiểm nếu không phát hiện sớm và xử trí kịp thời. Triệu chứng của thai lưu khá rõ rệt, người mẹ có thể tự nhận biết được, chẳng hạn như tự nhiên hết nghén (nếu thai còn nhỏ đang ở giai đoạn nghén), bụng không to thêm. Trường hợp thai đã to rồi nhưng ngày càng nhỏ đi, người mẹ giảm và mất hết cảm giác nghén, bụng nặng và hơi tức, ngực mềm đi, không còn căng tức như ban đầu nữa, tự nhiên tiết sữa non… cũng là dấu hiệu cảnh báo sảy thai.

Các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ mang thai khi một trong các dấu hiệu sau đây nên nghĩ đến khả năng sảy thai, phải đến bệnh viện để kiểm tra ngay:

Không nhận thấy những chuyển động của thai nhi

Khi người mẹ không còn nhận thấy chuyển động của đứa bé trong bụng nữa, đó có thể là một dấu hiệu của thai lưu. Đếm số lần thai máy là việc người mẹ nên làm hàng ngày để đảm bảo sức khỏe của em bé. Để đếm số lần thai chuyển động, mẹ nên nằm nghiêng về một bên và đếm bất kỳ chuyển động nào của bé mà mẹ cảm nhận được trong một khoảng thời gian nhất định, thường là một tiếng đồng hồ. 

Ảnh minh họa: News.

Tử cung không phát triển

Khi bé lớn lên, kích thước tử cung của mẹ cũng phải phát triển theo. Nếu thai lưu, tử cung của mẹ không phát triển nữa. Trong những lần khám thai theo định kỳ, bác sĩ sẽ tiến hành ước lượng độ tăng trưởng của tử cung. Một tử cung không theo kịp tốc độ phát triển của thai kỳ chắc hẳn có trục trặc nào đó. Khi ấy, bác sĩ cần kiểm tra nguyên nhân tại sao tử cung ngừng mở rộng.

Không nghe được tim thai

Điều quan trọng trong các cuộc khám thai định kỳ là kiểm tra nhịp tim thai. Nhiều trường hợp khó nghe nhịp tim, bác sĩ cần kiên nhẫn cho đến khi tìm được tim thai. Nếu vẫn không thấy tim thai, thai phụ sẽ được làm xét nghiệm để tìm nguyên nhân, trên thực tế trong các trường hợp này hầu hết thai đã bị chết.

Không nhận thấy dấu hiệu mang thai

Phụ nữ bị lưu thai thường giảm và mất hết cảm giác nghén, bụng nặng và hơi tức, ngực mềm đi, không còn căng tức như ban đầu, tự nhiên tiết sữa non, tâm trạng bồn chồn, bất thường, hay lo lắng, ra máu đen ở âm đạo, tim thai ngừng đập, thử máu thấy sinh sợi huyết giảm… Những triệu chứng này rất dễ nhầm với chửa ngoài dạ con, đặc biệt là chửa trứng thoái triển cũng rất nguy hiểm. Do vậy thai phụ cần đến bệnh viện kiểm tra ngay.

Vỡ nước ối

Mối nguy hiểm của thai lưu là bọc nước ối bị vỡ sớm khi chưa có dấu hiệu sảy hay chuyển dạ. Qua màng ối rách, vi khuẩn sẽ xâm nhập vào buồng ối và dạ con gây nhiễm khuẩn trầm trọng, đe dọa tính mạng người mẹ.

Thai chết lưu trong trường hợp còn quá non (từ một đến hai tháng) có thể tự tiêu biến đi mà chính người mẹ cũng không biết đã có thai. Nếu thai đã lớn (từ ba đếm sáu tháng) khi chết lưu sẽ gây triệu chứng sảy thai. Nếu thai trên sáu tháng thường phải đẻ. Thai chết ở tuổi càng lớn thì thời gian lưu lại trong dạ con thường ngắn hơn.

Thai chết lưu được phát hiện và xử lý sớm sẽ không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và tính mạng người mẹ. Quá trình sảy hoặc đẻ của thai chết lưu diễn biến như các ca sảy hoặc đẻ bình thường. Tuy nhiên, nếu để muộn cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng, rối loạn đông máu rất nguy hiểm cho người mẹ.

Thi Trân