Từ cuối năm lớp 10 thì em bị thất thường, cứ cách 3 – 4 tháng mới có 1 lần. Đôi khi trên 6 tháng hoặc gần 1 năm em mới có lại.

Mỗi lần có thì em thấy phần ra có màu đen sậm, đóng cục và cảm giác như có cặn bã gì đó, đau bụng dưới. Em có uống thuôc đông y một vài lần nhưng cũng chỉ đều được thời gian đầu, sao đó lại bị thất thường.

Vào năm nhất đại học em quyết định đi khám một bệnh viện lớn. Bác sĩ nói rằng em không sao, đừng lo lắng gì và không nên đi khám hay uống thuốc gì hết, khi nào em lâp gia đình và muốn có con thì quay lại đây. Em nghe theo lời bác sĩ và không làm gì cả, tình trang đó vẫn kéo dài như thế.

Tới tháng 5 /2013, em đến một bệnh viện khác nhưng rồi cũng nhận được câu trả lời giống như vị bác sĩ của bệnh viện trên. Em rất lo lắng và thấy mâu thuẫn giữa câu trả lời của 2 vị bác sĩ và những tư vấn từ các chuyên gia trên mạng rằng không nên để tình trạng kinh nguyệt không đều quá lâu vì sẽ ảnh hưởng tới khả năng có con rất lớn.

Em mong nhận được sự tư vấn và góp ý từ các chuyên gia để có thể an tâm về mặt tinh thần và sớm khắc phục tình trạng này. Em có nên đi khám lại, hay dùng thuốc đông y điều trị, hay làm theo như lời 2 vị bác sĩ bên bệnh viện Từ Dũ và Sư Vạn Hạnh? (Alex_Tran).

Trả lời:

Chào bạn!

Thông thường kinh nguyệt của phụ nữ đi theo chu kỳ mỗi tháng một lần (có thể dao động từ 20 đến 40 ngày) nên gọi là kinh nguyệt. Tuy nhiên, lại có không ít những người đi theo chu kỳ cá thể (tức không có một chu kỳ nào): 2 tháng thấy kinh một lần gọi là tính nguyệt, 3 tháng 1 lần gọi là cự nguyệt, nếu 1 năm 1 lần gọi là tỵ niên, có người không có kinh mà vẫn có con gọi là ám kinh, có người đã mang thai mà đến kỳ kinh vẫn ra ít máu song thai nhi vẫn phát triển bình thường gọi là ích kinh…

Kinh nguyệt không phải là một yếu tố bất di, bất dịch, nó thay đổi tùy thuộc vào cơ thể của phụ nữ. Mà việc thụ thai lại cần rất nhiều yếu tố ngoài trứng tốt, tinh trùng khỏe. Dù thế, tựu trung lại việc không có được một vòng kinh bình thường, đều hàng tháng như những phụ nữ khác sẽ làm giảm khả năng thụ thai của bạn khi lấy chồng.

Nguyên nhân bởi vì: không như đàn ông mỗi ngày sản xuất ra hàng triệu tinh trùng và tinh trùng có thể sống trong môi trường âm đạo phụ nữ tới 72 giờ thì với phụ nữ bình thường một tháng chỉ rụng trứng một lần vào ngày 14 của chu kỳ kinh và trứng chỉ sống được 24 giờ.

Như vậy, ngay cả với phụ nữ có vòng kinh đều hàng tháng thì một tháng họ cũng chỉ có thể thụ thai được vào đúng 1, 2 ngày khi trứng rụng. Điều này chỉ ra rằng những phụ nữ mà kinh nguyệt 2, 3 tháng, 1 năm mới có một lần thì đương nhiên số lần rụng trứng cũng như vậy, nên khả năng thụ thai thấp hơn.

Trường hợp của bạn kinh nguyệt vài tháng mới có, mỗi lần lại đau bụng, ra máu đen, đóng cục… Sở dĩ các bác sĩ tây y khuyên bạn không nên khám ngay bởi vì thuốc nội tiết tây y là con dao 2 lưỡi. Tuy nó tác dụng nhanh, có kết quả ngay nhưng dùng lâu dài sẽ có hại, ngưng thuốc thì vấn đề vẫn không được giải quyết. Các bác sĩ thường khuyên bệnh nhân không nên chữa vội mà đợi đến lúc lấy chồng mới chữa là vì thế.

Còn phương pháp chữa của đông y thường mất vài tháng (cá biệt có trường hợp cả năm) uống thuốc kinh nguyệt mới đi vào ổn định. Nó giải quyết được tận gốc vấn đề lại không gây tác dụng phụ… Vì thế mới khuyên bạn nên chữa ngay vì đợi đến lúc lấy chồng, khó có con mới chữa thì nó rất mất thời gian và đòi hỏi phải kiên trì.

Chúc bạn khỏe.

Thạc sĩ đông y đa khoa Vũ Quốc Trung

Tôi nghe mọi người chỉ dẫn mua cao ích mẫu về uống, nhưng khi uống xong tôi hay có dấu hiệu chóng mặt, nóng ran người và lơ mơ như người uống rượu nên không dùng nữa. Đọc báo thấy hướng dẫn uống thuốc tránh thai sẽ có kinh nguyệt đều, tôi mua về uống thì thấy kinh nguyệt ra ngay sau khi uống một tuần, nhưng sợ ảnh hưởng sinh sản nên tôi không dám uống nữa.

Tôi đi bệnh viện phụ sản, bác sĩ nói tôi bị bệnh phụ khoa do vi khuẩn gây ra nên kinh nguyệt thất thường như thế và cho tôi thuốc uống nhưng vẫn không khả quan. Tôi rất sợ nếu lập gia đình thì liệu tôi có thể có con bình thường như mọi người hay không. Nếu có thể xin cho tôi biết có thể khám để chữa trị ở đâu để hiệu quả. (Lisa)

Ảnh minh họa: media.

Trả lời:

Chào bạn,

Trước hết, vì bạn có kinh nguyệt chứng tỏ bạn có tử cung và buồng trứng, như vậy bạn có khả năng mang thai. Bạn có chu kỳ kinh không đều, 2-3 tháng một lần có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên: rối loạn về nội tiết, buồng trứng đa nang, bệnh tuyến giáp, thiếu máu, suy dinh dưỡng hoặc béo phì…

Bên cạnh việc khám phụ khoa, bạn cần khám tổng quát ở các bệnh viện đa khoa để đánh giá sức khỏe chung. Bệnh viêm nhiễm phụ khoa thông thường ít khi gây rối loạn kinh 2-3 tháng một lần như thế.

Việc tự ý mua thuốc là hoàn toàn không nên bạn ạ. Bất cứ loại thuốc nào cũng có tác dụng phụ cũng như chống chỉ định, vì vậy bạn khám tổng quát ở các bệnh viện hoặc phòng khám đa khoa và khám phụ khoa tại những cơ sở y tế có chuyên khoa sản phụ khoa để được điều trị phù hợp. Thân ái chào bạn.

Tiến sĩ, bác sĩ Lê Thị Thu Hà
Phó trưởng khoa Sản A, Bệnh viện Từ Dũ TP HCM

Ban đầu, cứ một tháng em có kinh một lần nhưng từ sau cấp 3 tới nay thì tháng rưỡi mới có. Em lo quá vì sắp lập gia đình rồi. Em nghe bạn bè tư vấn là kinh nguyệt không đều dễ vô sinh. Mong bác sĩ cho em lời khuyên? (Anh Đào)

Ảnh minh họa: Infinityhousemagazine.com.

Trả lời

Chào em,

Tôi hiểu là em băn khoăn lo lắng như thế nào trước khi xây dựng gia đình. Trước hết tôi muốn giải thích với em vì sao phụ nữ lại có chu kỳ kinh nguyệt: Dưới tác dụng của nội tiết tố sinh dục nữ (estrogen và progesterone) niêm mạc tử cung (tức là lớp trong cùng của dạ con) sẽ dầy dần lên, có nhiều mạch máu để chuẩn bị đón trứng đã thụ tinh đến làm tổ vào khoảng giữa của chu kỳ. Khi không có trứng đến làm tổ, hàm lượng nội tiết tố sinh dục nữ trong máu sẽ giảm đi. Khi hàm lượng nội tiết tố giảm đến mức thấp nhất, lớp niêm mạc tử cung cùng với những mạch máu sẽ bị bong ra gây chảy máu vào âm đạo, người phụ nữ sẽ có kinh.

Chu kỳ kinh của phụ nữ thường là 28 ngày, tuy vậy có một số phụ nữ có chu kỳ ngắn hơn, cũng có một số phụ nữ có chu kỳ dài hơn. Ngày đầu tiên của một chu kỳ là ngày có kinh đầu tiên và ngày cuối cùng của chu kỳ là ngày trước khi hành kinh của chu kỳ sau.

Theo y văn, chu kỳ kinh 21-35 ngày được coi là bình thường. Tuy vậy, không ít phụ nữ có chu kỳ kinh dài hơn. Nếu chu kỳ kinh nguyệt của em tháng nào cũng kéo dài 45 ngày và đều đặn thì không có gì đáng lo ngại. Em hãy gạt mối băn khoăn này sang một bên và vui hưởng cuộc sống gia đình nhé.

Có nhiều phụ nữ rối loạn kinh nguyệt, tức là chu kỳ kinh dài ngắn không có quy luật, sau khi lấy chồng, có con, chu kỳ kinh lại trở nên đều đặn. Sau này, nếu em cần sử dụng một biện pháp tránh thai mà lại muốn có chu kỳ kinh 28 ngày thì phương pháp mà em nên chọn là viên uống tránh thai.

Chúc em có cuộc sống gia đình hạnh phúc

Thạc sĩ, bác sĩ Phan Bích Thủy
Chuyên gia về Đào tạo và Dịch vụ Sức khỏe Sinh sản của Tổ chức Concept Foundation