Tôi 72 tuổi, bị loãng xương nặng. Vừa rồi, nghe một người mách nên mua loại thực phẩm chức năng chứa hàm lượng canxi và vitamin D₃ cao sẽ giúp chữa được bệnh loãng xương. Tôi có nên dùng không?

Trần Văn Thành (Bắc Ninh)

Việc bổ sung canxi kèm vitamin D₃ một cách hợp lý sẽ rất có lợi đối với những người có nguy cơ thiếu xương, nhưng là đối với những người còn trẻ tuổi, đặc biệt là trẻ em và phụ nữ đang tuổi sinh đẻ. Việc bổ sung này nhằm giúp cho cơ thể những đối tượng nói trên có thể tích lũy tối đa canxi vào “kho dự trữ canxi” – tức là bộ khung xương của cơ thể dành cho sau này cơ thể cần đến. Còn sau khi bước sang tuổi trung niên, sự thoái hóa xương luôn mạnh hơn sự tổng hợp xương. Bổ sung canxi lúc đó chủ yếu là có ý nghĩa làm giảm bớt sự hủy xương, làm chậm lại quá trình mất xương, chứ không giúp điều trị được bệnh loãng xương như của bác.

Đối với người cao tuổi hoặc những bệnh nhân suy giảm chức năng gan thận, suy thận… thì việc sản xuất ra các chất kích thích tăng trưởng và hormon tăng trưởng đã bị suy giảm. Khi các chất kích thích tăng trưởng bị thiếu hụt sẽ dẫn tới thiếu hụt protein vận chuyển canxi vào máu, làm hạn chế khả năng hấp thu canxi. Như vậy nên cho dù có bổ sung nhiều canxi và vitamin D₃ thì cũng không tăng hấp thu vào máu. Ngoài ra, khi canxi dư thừa trong máu có thể gây ra nguy cơ bị vôi hóa thận, sỏi thận, giảm chức năng thận, gây rối loạn canxi máu và rối loạn nhịp tim. Hơn nữa, lượng canxi lớn giải phóng nhiều hormon khác nhau gây ra những cơn đau tim, ảnh hưởng đến tim mạch; giảm hấp thu các chất khoáng khác như sắt, kẽm, magie, phospho…

Trên thị trường hiện nay có rất nhiều sản phẩm là thuốc hoặc thực phẩm chức năng được quảng cáo là hỗ trợ điều trị loãng xương. Tuy nhiên, vì lợi nhuận mà họ quảng bá và tuyên truyền theo hướng có lợi cho việc tăng tiêu thụ sản phẩm nên chỉ nói về mặt tích cực của canxi, vitamin D₃… mà không nói rõ về những nguy cơ có thể xảy ra hoặc cách dùng cho từng đối tượng như thế nào thì có hiệu quả. Trong trường hợp của bác, cần đi khám và bổ sung canxi, vitamin D (nếu có) theo chỉ định của bác sĩ.

DS. Bùi Sỹ Thành

Lâu nay tôi chỉ nghe nói tới việc bổ sung canxi cho trẻ em mà không thấy nói nhiều tới việc bổ sung canxi cho người cao tuổi. Trong khi đó thì những người cao tuổi như chúng tôi lại hay bị loãng xương. Vậy việc bổ sung canxi cho người cao tuổi nên như thế nào?

Đào Hồng Gấm (Hải Phòng)

Canxi không chỉ có vai trò rất quan trọng cho sự phát triển của xương, mà còn quan trọng cho sự phát triển của cơ bắp, thần kinh và tim được khoẻ mạnh. Vì vậy, cần bổ sung để có đủ canxi trong suốt cuộc đời.

Khi bạn tiếp cận thời kỳ mãn kinh, cơ thể bạn sản sinh ít estrogen, đặt bạn vào nguy cơ gia tăng bệnh tim, loãng xương và các biến chứng khác. Hơn nữa, ở người cao tuổi có nhiều lý do khiến cho sự hấp thu canxi giảm, sự bài tiết canxi lại tăng lên làm cho tổng lượng canxi của cơ thể giảm. Thiếu canxi sẽ dẫn đến bệnh loãng xương, mật độ xương giảm, xương xốp giòn, dễ bị gãy…  nên việc bổ sung canxi cho người cao tuổi là cần thiết. Bên cạnh việc bổ sung canxi cần bổ sung đồng thời vitamin D (giúp hấp thụ tốt canxi).

Trước hết nên bổ sung canxi bằng thực phẩm như ăn thức ăn giàu canxi và dễ hấp thu (sữa bò, đậu nành, vừng, tôm, cá, cua, sò), ăn nhiều thức ăn giàu vitamin D (lòng đỏ trứng, gan động vật, cá hồi), nên ra nắng nhiều hơn vào buổi sáng để cơ thể tổng hợp được nhiều vitamin D… Trường hợp bổ sung bằng thức ăn không đủ có thể bổ sung thêm bằng thuốc. Các sản phẩm chứa canxi và vitamin D hiện có rất nhiều. Tuy nhiên, việc bổ sung như thế nào và liều lượng ra sao cần phải có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, không nên tự ý sử dụng, để tránh dùng không đúng, dùng thừa sẽ gây hại.

DS. Hoàng Thị Thủy