Con tôi 1 tuổi và đã mọc được 4 răng. Hiện tại đang sắp mọc thêm 2 răng nữa. Mỗi lần cháu mọc răng thì bị đau, sốt, chảy nước miếng, biếng ăn, tiêu chảy, quấy khóc. Xin cho hỏi có thuốc gì để giúp cho bé dễ chịu mỗi khi mọc răng không?

Trần Thị Thu (Hà Nội)

Đối với trẻ đang mọc răng sữa thì thường cáu kỉnh, hay vơ cái gì đó nhai và chảy nước miếng. Ngoài ra thường kèm theo sốt, tiêu chảy hoặc các biểu hiện toàn thân khác, nhưng đây không phải vấn đề liên quan đến mọc răng. Dù thân nhiệt của trẻ có thể tăng (38^oC) khi mọc răng, nhưng không phải là sốt. Các triệu chứng như: khó chịu nướu (87%), cáu kỉnh (68%), chảy nước miếng (56%) là biểu hiện phổ biến nhất của trẻ. Còn tiêu chảy và sốt (38^oC trở lên) lại có thể do trẻ mắc bệnh lý khác (như nhiễm khuẩn) kèm theo. Chẳng hạn như khi trẻ mọc răng thường ngứa lợi và hay vơ đồ vào miệng nhai dẫn đến nhiễm khuẩn đường tiêu hóa và gây tiêu chảy/sốt.

Nói về biện pháp dùng thuốc để làm giảm triệu chứng khó chịu cho trẻ thì hiện nay có khá nhiều, chẳng hạn như biện pháp vi lượng đồng căn (là một phương pháp sử dụng những chế phẩm từ thực vật, khoáng chất và các động vật được pha loãng và được cha mẹ ưa sử dụng cho trẻ mọc răng) hoặc các thuốc giảm đau tại chỗ (lidocain, benzocaine) để giảm đau trong mọc răng.

Tuy nhiên, các biện pháp dùng thuốc trên có thể gây hại cho trẻ. Phương pháp vi lượng đồng căn có liên quan tới co giật, khó thở, li bì, ngủ quá mức, yếu cơ, đỏ da, táo bón, khó tiểu, bồn chồn lo lắng và có thể tử vong. Gel lidocain dùng để chữa chứng đau miệng, trong đó có mọc răng, nhưng thuốc có thể dẫn tới các phản ứng nặng, thậm chí là tử vong đối với trẻ nhỏ. Hiện tượng methemoglobine máu đã được báo cáo liên quan tới việc dùng benzocaine xịt. Còn benzocaine có chứa trong gel bôi mọc răng không nên sử dụng cho trẻ nhũ nhi hay trẻ nhỏ dưới 2 tuổi.

Việc điều trị các triệu chứng của mọc răng chỉ là làm giảm sự khó chịu. Do vậy, bạn nên tìm hiểu các biện pháp như: cho trẻ nhai miếng nhai mát (không lạnh); nhẫn mọc răng (dụng cụ hình vòng nhẫn) hoặc các dụng cụ khác. Để phòng ngừa hóc nghẹn, vòng nhẫn hoặc các miếng nhai khác chỉ nên dùng một miếng duy nhất trong một lần nhai. Để ngừa sâu răng các dụng cụ này không nên có đường. Trong trường hợp trẻ đau và quấy khóc quá thì có thể dùng thuốc giảm đau toàn thân, nhưng phải theo đúng chỉ định của bác sĩ.

BS. Trần Văn Công