Bố tôi 70 tuổi, bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hiện nay đang bị biến chứng tràn khí màng phổi. Xin hỏi bác sĩ bệnh này có nguy hiểm không? Xin cảm ơn!
Phạm Văn Hiệp (Quảng Ninh)
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là bệnh do viêm niêm mạc đường hô hấp mạn tính. Những người hút thuốc lá, thuốc lào, tiếp xúc thường xuyên với không khí ô nhiễm, khói bếp than, bụi nghề nghiệp, bị nhiễm khuẩn hô hấp khi còn nhỏ đều là nguyên nhân của bệnh COPD. Biểu hiện ho và khạc đờm dai dẳng, thường xuất hiện nhiều năm trước tình trạng tắc nghẽn đường dẫn khí… Ngoài ra, người bệnh luôn trong trạng thái lo lắng, mỏi mệt, giảm các hoạt động. Điều quan trọng là bệnh có thể gây nhiều biến chứng nặng nề tại phổi và ngoài phổi. Tràn khí màng phổi (TKMP) có lẽ là biến chứng thường gặp nhất và phải luôn cảnh giác ở bất cứ bệnh nhân COPD nào. Khi bị tràn khí, bệnh nhân thấy đột ngột đau ngực bên tràn khí, khó thở tăng. Có trường hợp đẩy xẹp phổi, suy hô hấp nặng và có thể tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời. Tràn khí dưới da cũng là một dấu hiệu đặc hiệu cho TKMP. Chẩn đoán bệnh nhân TKMP ở bệnh nhân bệnh COPD thường không có gì khó khăn khi có dấu hiệu lâm sàng rõ và cho bệnh nhân chụp thêm Xquang tim phổi. Việc điều trị TKMP ở đối tượng bệnh nhân này luôn khó khăn do phế nang đã giãn nhiều, việc hút dẫn lưu khí phải kiên nhẫn và đúng phương pháp. Nhiều trường hợp phải gây dính khoang màng phổi để điều trị. Lời khuyên để phòng ngừa biến chứng này phải phòng ngừa đợt cấp của phổi tắc nghẽn, ngoài việc dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, người bệnh cần tập thở đúng cách; chế độ ăn đủ dinh dưỡng, giàu đạm, không lao động gắng sức; Khi bị viêm mũi họng, cần điều trị sớm và triệt để.
BS. Hoàng Văn Thái